Rh患者一定要用Rh阴性血吗？

#稀有血型微知识# 1.Rh阴性患者一定要用Rh阴性血吗？ 发生Rh溶血反应的前提是受血者体内有抗D抗体，输入的红细胞携带有D抗原，继而因抗原抗体反应导致红细胞凝集发生溶血，体内没有抗D抗体的Rh阴性患者一次少量输注了Rh阳性血，也不会发生溶血性输血反应。而除了曾接受过Rh阳性血输注的患者，和曾经怀过Rh阳性胎儿的女性外，Rh阴性的人体内是没有抗D抗体的。也就是说，Rh阴性的用血者，并不绝对禁用Rh阳性的血。 2.抗D抗体，并不一定产生 Rh阴性的人接受Rh阳性血输注后，也并不一定会产生抗D抗体，这与受血者免疫状态、输入血液制品的种类、红细胞的量以及其他未知因素有关。据2011年美国加州阿拉米达县医学中心的统计，有9名Rh阴性患者接受了Rh阳性血，仅1名患者产生了抗体。相关研究还提示，在接受Rh阳性血输注的Rh阴性患者中，严重外伤等重症患者由于免疫反应水平降低，产生抗体的机率更低。 3.用血，以救治生命为首要原则 综上所述，对于Rh阴性患者的用血，在条件许可的情况下应尽量给予Rh阴性血；但在病情危重急需用血时，应以救治生命为首要原则，可以给予配型相合的Rh阳性血；甚或为了争取时间抢救生命，给予未做交叉配型的Rh阳性O型血。即便对于女性，生命权也重于生育权，决不能因寻求Rh阴性血贻误抢救时机而导致生命危险。 2014-11-02 中国稀有血型联盟