母儿血型不合
母儿血型不合主要有ABO型和Rh型两类。如果孕妇为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则母儿有ABO血型不合的可能;如果孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,则有Rh血型不合的可能,应作特异抗体检查,以便及时预防。第一次测定可在孕16周时,作为抗体基础水平,然后于孕28-30周作第二次测定,以后每隔2-4周重复一次,监测抗体上升速度。如抗体效价升高,则需及时应用药物治疗,以预防溶血的发生或降低其危害性。因为一旦发生此种免疫性溶血,对孕妇影响不大,但对胎儿或新生儿危害极大,孕期可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产等。此外,新生儿还可因严重贫血、心力衰竭而死亡,也可因大量胆红素侵入脑细胞引起核黄疸。核黄疸病死率高,即使幸存,也会影响病儿的神经细胞发育及运动能力。所以,及早预防是非常重要的。
你的Rh因子
你的血型——如A型、B型或AB型——其中包含着一种因子决定它是阳性或是阴性。在过去,Rh阴性的妇女怀有Rh阳性的孩子,面临一个复杂的妊娠,并可能导致孩子体弱。现在,大多数这样的问题是可以预防的。如果你是Rh阴性,你和你的医生必须知道这一点。在孕期和宝宝出生后,你将需要特殊的照料。
如果你是Rh阴性,你的宝宝是Rh阳性,而你从前有过妊娠、输血,或接受过某种种类的血液制品,你就被致敏了(Rh同族免疫作用)。这就会影响到宝宝。
同族免疫作用
当Rh阳性的血液进入Rh阴性的妇女的血液中时,就发生了同族免疫作用(致敏)。这可能发生于输血,或从前有过Rh阳性的孩子、流产以及宫外孕等情况。
如果你发生了同族免疫,在你的体内有某种抗体在循环。它们不会伤害你,但它们能够袭击Rh阳性的胎儿。你体内的抗体能够通过胎盘进入胎儿的血液。这可使你的宝宝在子宫内就发生贫血。这种情况可能会很严重。
预防问题的发生
通过应用(RhoGAM),一种抗Rh—r免疫球蛋白、血液制品,大部分问题可得到解决。如果你是Rh阴性并怀孕了,在妊娠28周要注射抗Rh—r免疫球蛋白来预防分娩前的同族免疫作用。如果你的宝宝是Rh阳性,那么在分娩后72小时之内,你要再次接受抗Rh—r免疫球蛋白的注射。
如果你因为个人的、守教信仰的、或是伦理的原因不能应用血液制品,要将它们告诉你的医生。
抗Rh—r免疫球蛋白也应用于Rh阴性的宫外孕。它同样适用于流产。如果你是Rh阴性并做了羊膜穿刺术,你也应接受抗Rh—r免疫球蛋白注射。
一些Rh阴性的母亲怀有Rh阴性的宝宝。在这种情况下,在分娩后就不用注射抗Rh—r免疫球蛋白了。
母儿血型不合
来源:互联网
作者:小丑
时间:2008-12-08
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