Rh阴性血型者用血相关问题
1.Rh阴性病人一定要输Rh阴性血浆吗?
Rh阳性个体不可能对Rh阴性红细胞产生抗体，所以给Rh阴性病人输Rh阳性献血者的血浆很安全。应当注意的是，Rh阴性病人如果有抗-D，Rh阳性献血者的血浆中残存红细胞较多，就有可能导致程度不同的反应。
2. Rh阴性病人必须输Rh阴性血小板吗?
血小板上没有Rh抗原，称“Rh阴性血小板”不严谨，应当称“Rh阴性供者的血小板”。因为血小板上没有Rh抗原，Rh阴性病人“理论上”不需要输Rh阴性供者的血小板。但是，如果Rh阴性病人有抗-D，Rh阳性供者的血小板制剂中残留红细胞较多，也有可能导致程度不同的反应。Rh阴性病人输血小板可以遵循以下原则:
(1)病人无抗-D，非急诊，尽量寻找Rh阴性供者的血小板输注，避免病人被Rh阳性供者血小板制剂中的残留红细胞免疫产生抗-D;
(2)病人无抗-D，急诊抢救，无Rh阴性供者的血小板输注，输Rh阳性供者的血小板也是安全的;
(3)病人有抗-D，尽量输Rh阴性供者的血小板;
(4)病人有抗-D，急诊抢救，短时间内找不到Rh阴性供者的血小板，可以输残留红细胞少(＜0.4ml)的Rh阳性供者的机采血小板或冰冻血小板。
2015-04-20 中国稀有血型联盟
Rh阴性血型者用血相关问题
来源：
作者：于洋
时间：2015-04-21
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