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济南发现一例Ael稀有血型 这类血型的人不宜再献血

来源: 作者: 时间:2012-12-11 Tag: 点击:

  ▲济南市血液供保中心检验科的李小飞在做试验。 记者 徐佳 摄

 

  概率为八万分之一、比RH阴性血(“熊猫血”)还要稀有,近日,济南市血液供保中心检验科在检测中检出一例稀有血型--Ael亚型,这也是山东省内可查的第一例。

  □本报记者 徐佳

     经过一周反复试验才确定的稀有血型 比“熊猫血”还稀有,概率为八万分之一

    人类中最早发现和最常见的就是ABO血型系统,在这个系统中血型大体分为A型、B型、AB型、O型,在一些血型中,还有一些数量不多的亚型。这次发现的Ael血型就是A型血中非常少见的一种亚型血。

  “Ael亚型的出现概率是RH阴性血型的千分之一,在人群中存在的概率是八万分之一。”检测到这个稀有血型的济南市血液供保中心检验科的李小飞说,这个血型此前没有检测出来过,这一次也是经过了多次试验、比对才最终确定。

  血液样本来自一位章丘大学城的19岁大学生。在义务献血中,他的血型初步被确定为O型,但是在后来的检测中,血保中心的工作人员却在确定血型时犯了难。

  一般情况下,确定一个人属于哪种血型,要通过正定型和反定型两步。如果正定型为A型,反定型也为A型,那就确定为A型血了。通常献血前的检测仅仅是正定型,回到血站之后,还要进行一个反定型检测,才能最终确定血型。

  “这个大学生的血液在正定型时表现为O型,在反定型时表现为B型。”李小飞说,这就没办法最终确定了。于是,她采用了更复杂的“吸收放散试验”,“这个试验非常复杂,我在实验室做了三遍,结果显示为A型。”

  看到了这样不同的三个结果,李小飞自己也想不明白了,“我还以为是过程出现错误了”.后来她又联系到山东省血保中心的专家,经过又一次现场试验和结果会商之后,最终确定为Ael亚型,A型血中的一种亚型。

  查唾液,调查家族遗传情况 确定稀有血型要经过严格的实验和调查

     在最终确定Ael亚型之前,李小飞专门联系到了献血的大学生采集了他的唾液,“我是联系他做一个唾液血型物质检测。”她说,ABO血型物质除了存在于红细胞膜上外,还出现在唾液、胃液、精液等分泌液中,“中国60%汉族人唾液中有ABO血型物质。”

  结果,献血者的唾液中并没有发现血型物质。“他属于中国人中的非分泌型,占40%.”李小飞说,“在最后的评定中,我们才知道,这种Ael亚型在唾液中是检测不到血型物质的。”

  除了联系献血者进行进一步的检测,在确定稀有血型的过程中,李小飞还要检测其家族的血型情况,进行族系调查。“之前检测出一例CisAB血型,它是一种特殊的AB血型,概率是二十六万分之一,更加少见。”

  李小飞说,有这个血型的是一个孩子,母亲是O型血,父亲是AB型血,“在通常情况下,孩子的血型要么是A型,要么是B型,但是这个孩子的血型却是AB型。”在经过多次确认之后,李小飞又联系了孩子父亲的其他家人进行了族系调查,“我们发现,孩子父亲家族的血型基因存在于同一条基因链上,遗传了下来,最终确定为CisAB血型。”

  这类稀有血型的人不宜再献血 不过用血的时候仍是安全的

     “这个Ael亚型的血不能再输给别人了。”李小飞说,这种血液如果应用在临床上,会有一些潜在的危险。血型确定下来的当天,李小飞就打电话给献血的大学生,告诉他以后不能再参加义务献血了,“这个小伙子非常有爱心,献了400毫升,但是出于安全考虑只能销毁处理了。”

  既然是稀有血型,为什么不把样本血液保存起来呢?李小飞解释,一方面血液冷冻的费用非常昂贵,成本很高;另一方面,如果这类稀有血型的人需要用血的话,可以使用经过专业处理过的O型血,由于用到的概率特别小,所以没有冷冻保存的必要。

  李小飞表示,稀有血型的人在生活中不会有任何不适的感受,只是在临床用血时要特别慎重。

  “咱们中国的稀有血型研究刚刚起步,目前济南市是在免疫学的层面上进行稀有血型研究,将来更进一步的研究将会是基因学的层面。”她说,日常实验室的工作非常枯燥,但是一旦检测出了稀有血型,一旦在危急的时刻派上了用场,就会了解到工作的意义所在。

  □相关新闻 RH阴性“熊猫血”分为9种 最稀有血型的血液只有一份除了ABO血型系统,大家比较熟知的就是RH阴性血型系统了,其实目前已经检测到了30多个血型系统,如果再细分则更多。

  济南市血保中心有一个RH阴性稀有血型库,这里保存着一些RH阴性“熊猫血”.李小飞说,“熊猫血”还可以再细分为9种,在保存的血液中,有一份血液被她特别贴上了红色的纸条。

  “这份血液在与血抗清的反应中表现型为CCdEe,这在RH阴性血中又是非常少见的一种,目前我们中心只有一份这样的血液。”李小飞说,这份血液保存在零下80摄氏度的冷冻室内,一般不会轻易使用,“一旦使用可能就是救命的血。所以我贴了个红色的纸条,非常醒目。我的同事也理解,除非遇到紧急情况,这份血一般不会发出去的。”       (记者 徐佳)□相关链接 稀有血型“熊猫血”

  人们大多知道血型有四种类型,即A型、B型、O型、AB型,它们都属于ABO血型系统。其实,血型不止这四种,而是有数十种类型或系统,庞大复杂。由于A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不强,所以临床医学家认为,上述四种血型再加上RH血型系统,是目前临床上应用最广也最为重要的血型。

  RH血型是恒河猴(Rhesus Macacus)外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时,发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在RH血型的抗原物质,故而命名。

  RH阴性血型是RH血型系统中的一种,在我国汉族及大多数民族人群中仅占3‰,是一种稀有血型,因此也被称为“熊猫血”.


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