金阳医院为罕见“孟买血型”患者顺利实施手术

2009年11月12日，一名家住白云区大坝派出所附近的民工扬某，不慎从10多米高的建筑工地上坠落，被家属及时送到金阳医院进行治疗，经医院详细诊断，需进行手术治疗，但杨某的血型是及其罕见的“孟买血型”，医院通过各种渠道尽力去调血，都没找到与患者匹配的血型，最后医院采取自体供血的办法顺利为杨某进行手术治疗。

患者身体恢复得不错

　　据患者家属介绍，11月12日杨某和往常一样到工地上班，没多久，就有工友通知他们，他不小心从离地10多米高的建筑工地上摔了下去，被地面1.5m左右高的铁架夹住，全身多处擦伤，一个劲的叫疼，我们马上就送他到医院。

　　医生经过初步诊断后，迅速的为他清洗创口，及时的为其缝合伤口。透过“X”光片，医生发现杨某有股骨骨干上端骨折，需要进行手术治疗，在手术的准备过程中，医院输血科对杨某的血型进行鉴定时，发现杨某的血型正定型为O型，反定型为A型，不规则抗体三项都为阳性，用A、O型血交叉配血都不和，又积极与贵阳中心血站联系，经多方努力也提供不到这样的血源，情况紧急，输血科及时将情况告知医生、手术室和患者家属，并上报医院领导。缺少手术用血，暂时不能手术，为此，我院骨科医院积极采取措施稳定伤者的病情，积极想办法为病人治疗。同时，金阳医院输血科积极与北京红十字血液中心联系，北京红十字血液中心专家通过分子生物学对患者的血清和唾液做相关的基因作扩增性检测，最终确定为孟买血型(O)

根据金阳医院输血科杜军主任的介绍，孟买血型是1954年在印度孟买地区发现的，因此而得名，在我国及其稀有。孟买血型的遗传机制与位于人类19号染色体长臂上的H-h基因有关，含H基因的产物为岩藻糖转移酶，有调节ABO(H)抗原主要在红细胞膜上表达作用。 孟买血型的基因是hh纯合子，故不能合成表达A或B基因的前体物质，即使孟买血型有ABO基因，也不会形成ABO抗原。对于稀有血型的患者来说，最头痛的还是治疗需要用血时，能为他们提供合适血液的人非常少，医院也只能够尽力到各个血站调配血液，以供病人使用。尤其是女性须有血性拥有者，怀孕进入预产期时，要提前检查住院，告诉医生提早预备相同血型的血液，防止需要输血。给杨某做家系检测时，惊奇的发现伤者姐姐的血型与患者的一样，但是伤者的姐姐由于身体原因无法为患者供血。这是贵州省首次报道的孟买血型，在全国也是首次出现一家出现两例孟买血型的情况。我们已将这个情况上报给贵阳市中心血站，会长期对这2位孟买血型的拥有者提供长期跟踪服务。

　　鉴于此，金阳医院骨科全科医生制定为杨某制定了详细的治疗方案，在不影响治疗效果的前提下，通过定时抽取杨某自体血液存储的办法，筹集杨某手术用血，经过三个月的努力，杨某顺利完成了手术，目前，杨某身体恢复情况良好！